电影《被抹掉的男孩》讲述的是一位年轻的男同性恋接受一种近乎虐待的疗法，以“转变”他的性取向。(由乔尔·埃哲顿导演的卢卡斯·赫奇斯.尼可·基德曼.罗素.克劳主演的电影，2018年9月1日在特柳赖德电影节上首映。)
这让我们意识到，尽管人权运动已经取得了很大进展，社会规范正在改变，但“转化性治疗”依然存在。
结果表明，“转化治疗”的最佳方案是无效的，最坏的甚至是有害的。
但是，对于那些宗教信仰禁止同性恋，或者认为同性恋者是生活中的困难的人，除了接受这样的治疗，还有什么其他选择？
有一个年轻的女病人，有一个宗教信仰，虽然她对女人很有吸引力，但仍然要求我帮她和男人约会。
这种治疗为我们提供了一种范例，让我们了解如何在没有羞辱和伤害的情况下，治疗那些在性别或性身份方面挣扎的人。
虽然工作很忙，也有许多朋友，但他们从来没有一次恋爱，也没有过性生活。
三十几岁时，她为生育能力而担忧，害怕没有结婚生子会让家人失望。
一谈到做爱让自己感到痛苦，她就向我透露说，大多数性幻想的对象都是女人。
但是，她仍然相信，如果她爱一个足够多的男人，她会被他吸引。
她担心会成为一名女同性恋，很大程度上是因为她无法融入自己的家庭和宗教团体。对于“拉拉”一词，她有着否定的、成见的感觉，认为这样与她的身份不符。
尽管转化治疗有悖于我的道德观，此外，我所在的美国心理分析协会(AmericanPsychoanalyticAssociation)和美国精神病学会(AmericanPsychiatricAssociation)，但作为一名心理医生，我的工作也需要我尊重汉娜的意愿。
对于Hannah和那些与性别和性问题抗争的病人，我学到了一些东西：
01
转化性治疗是什么？
转化性治疗的目的是为了改变个人的性倾向和性别身份。
过去，转化疗法包括许多非常残酷和危险的做法，例如阉割.脑叶切除术.诱发癫痫病发作和服用类固醇阻滞剂，而目前，转化性治疗还包括行为或心理干预。
一种理论认为，性行为会因为强烈的宗教信仰或者克服童年时期的创伤而改变，而且大部分的转化治疗都是建立在这个未经证实的理论之上。
02
转化治疗是否改变了同性间的吸引力？
美国心理学会在2009年发表的一份报告中回顾了转换疗法的研究，并发现很少有研究能够通过完整的设计保证其有效性和安全性。
为数不多的有说服力的研究表明，人们几乎不可能改变自己的性取向和性行为。
反之，转化性治疗会使病人一般苏醒的身体机能衰退。
03
转化治疗有害吗？
新研究显示，约17%的被调查者在治疗中或治疗后曾尝试自杀。
很多参加者说他们在治疗期间感到沮丧和羞耻。
另外，他们的自尊会降低.社会孤立.疏远.社团支持的丧失.信仰的彻底丧失.亲密关系的经历能力降低.性功能或阳痿这样的感觉。
04
是怎样有害的，为什么转换疗法仍是合法的？
过去，心理治疗师们都相信，改变某人的性取向并不有害。
虽然对于LGBTQ治疗更有政治异议的州，转诊仍是合法的，但是美国其他14个州相继颁布了条令，禁止对未成年人使用此类疗法。
05
对于那些在性倾向或性别认同上挣扎的人，该向哪一种治疗师求助？
1.努力使你对自己的生活做出决定的人。
举例来说，Hannah最终做出了自己的选择，当她变成一个有性欲的成熟女性后，她会变得更加自在。
2.治疗师应以开放和合作的方式探索你的治疗目标，包括接受或不接受治疗所产生的效果。
举例来说，Hannah有严重的社交焦虑，它不仅会影响到她和另一个人的亲密关系，而且还会影响到她。我们同意Hannah通过治疗恢复了她个人的认知.重建自信，克服亲密关系中的困难。我不知道她最后会选择跟谁约会或者结婚，但是如果不接受治疗，她就很难跟人交往。
3.治疗师知道人的身份很复杂，包括很多层次。
比方说，你的性认同可能和那些引起你性欲的人不同(即：你是女异性恋者，性取向是男性，但不等于女性不会引起你的性欲)你的性身份既和你个人隐私观念中的身份有关，也和你在公开场合选择的身份有关。当你的宗教或文化认同与你的性身份发生冲突时，你的心理医生会帮你找到一个合适的解决方案。对于Hannah而言，这意味着她在思想上承认她是个双性恋，享受女人对她的性吸引力，同时也要继续向家庭展示异性恋者的性身份。
4.找一位专注于总体精神健康的治疗师，包括心理应对机制.适应现实的能力.自尊心.自我认识和自我接受，并具有良好的人际关系的能力。这一功能包括帮助你减少对性欲的羞耻感，并增强应对歧视的能力。
Hannah意识到，她必须要小孩，才能延续家族的传统。为了这个目的，她开始和具有类似价值观的男人谈恋爱。之前她曾为自己的性欲感到羞愧，但经过治疗后，她也逐渐适应了。
精神卫生专业人员在道义上有责任促进全人类的幸福和尊严。因为使自己的个人身份、感觉或欲望被贬低而受到羞辱的处理，不会提升尊严。在中立和开放的原则基础上寻求心理治疗，这样你就会变得真实。
