本案例已通过家属及本人同意公开

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学生背景

C同学，15岁初三男生，来自河北，入学扶禾心理教育6个月。

经家长入学时陈述以及入学后为期15天的测试与观察，该同学存在的主要问题如下：

1.无心向学。初二转学后，成绩开始变差，经常考倒数几名，跟不上课程进度后，开始断断续续不上学、不做作业，后来被送去军事化管理学校，遭受校园暴力（创伤事件），十分害怕尖锐物品，如笔、针，不愿意上学，来扶禾前已经有半年不上学。

2.家庭关系紧张。小学前在老家由奶奶照顾，奶奶比较宠爱孩子；小孩经常和父母吵架，将自己现在的处境埋怨到父母身上，甚至叫父母去死。

3.朋辈社交技巧不足。从小到大几乎没有好朋友，对别人的评价过度敏感在意，甚至会曲解别人的言语；与他人发生矛盾时，会认为是别人的错，埋怨他们，有严重的受害者心理。

4.情绪困扰。脾气暴躁，控制不住情绪，激动时会大吼大叫、摔东西，经常把负面情绪宣泄在父母身上。

5.生活作息习惯差。长时间不出门，不打理个人卫生，房间到处都是垃圾；不洗澡，曾有两三个月不洗澡。

6.沉迷游戏。休学在家期间昼夜颠倒，整天躲在房间里打游戏、看直播；经常问父母要钱玩游戏、打赏直播，甚至用生命威胁父母。

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咨询分析

原因分析

a.归属感缺失。在家庭里，经常与父母发生冲突，关系紧张。孩子感到受伤、失望、痛苦、不被接纳，在学校感觉老师和同学不喜欢他。家庭和学校对该生的情感支持不及时、不适当，急性应激反应慢慢障碍化，导致对学校产生不适应的负面感受，归属感下降。在家庭和学校双重困境下，该生向家庭回撤并自我封闭。

b.受害者心理。也叫受害者思维，是一种顽固的思维定势。存在受害者心理的人最常见的表现就是认为上天对自己不公平，自己没能得到和他人同等的待遇。比如，自己的学习不好，就怪罪自己的家庭，认为家庭没能给自己提供一个更好的学习环境。有受害者心理的人绝不会觉得自己犯了错，所有的错都是别人导致的。

（受害者心理表现：抱怨命运不公、夸大挫折的程度、认为别人针对自己、“受害者”永不犯错；特征：责怪、合理化、抱怨）

判断依据

1、临床观察（新生入校后的反应、心理咨询的动机、人际沟通中的表现）。

2、入学时父母对孩子情况的详述。

矫正方法

1.认知行为疗法（CBT）对其自我和周围进行认知分析辨析

2.自信心培养

3.精神分析探索深层原因

4.建构学生力量感

5.抗挫折训练

6.情绪控制训练

7.人际关系技巧训练

8.家庭治疗

咨询目标

长期目标：情绪稳定。达到能够正常上学，正常人际关系，能够适应良好各种人际互动情境。

阶段目标：梳理清楚学生的受害者心态深层原因以及确定调整的目标和方向；学习节奏纳入正规；体能训练良好；对自我和他人有一个相对清晰的认知。

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1、通过心理疏导，解决各种关系混乱问题。

首先，与学生做初始访谈，建立信任关系，确定整体咨询目标为找到受害者心态深层原因以及改善与父母的关系。

其次，通过一对一的心理咨询辅导，帮助学生梳理人际关系问题以及过于偏执的歪曲信念。带学生回顾过去以及现在发现的问题，看她本人是否承认存在这些问题。同时，带领学生了解和探索自我。

然后，通过心理课和文化课的教学互动，让学生坦露心扉，增强其心灵交流和性格培养，对其自我认识不足进行分析和引导，能够清晰认知自我形象，能够把内心痛苦清晰化，让内心有力量感。其余则引导学生能正确地认清自我，树立正确的人生观和世界观、价值观等。

最后，通过心理情绪疏导结合日常行为训练控制，指导学生提高自我觉察、提升行动力的技巧，并让他运用在实际学习中，纠正学生认知，提高学生自控力，改变学生行为。

2、学习能力提升，提升学习自信。

着眼于学生的最近发展区，为学生提供适当难度的内容，调动学生的积极性，发挥其潜能，超越其最近发展区而达到下一发展阶段的水平，然后在此基础上进行下一个发展区的发展，逐步提升该生的自主学习能力。

同时在学习过程中，培养学习兴趣，调整学生学习信念认知，增加其学习的自信，为能够正常回学校生活和学习做准备。

3、通过行为训练，解决行为习惯差等问题。

行为训练采取行为主义疗法，包括阳性强化和负性惩罚等方法，强化和塑造良性行为，如对时间管理，自己生活的安排等。还包括：

虚心接受老师的批评教育

按时完成老师布置的作业

友爱同学，相互帮助

遵守学校作息时间，养成良好遵纪习惯

热爱劳动，积极参加公益活动

4、兴趣爱好培养

艺术类课程：音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等

体育类课程：篮球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等

益智类课程：棋类/推理/阅读/活动/手工等

陶冶情操，保持健康的心态，充分发挥个体的积极性、创造性和主动性，从而提高自信心和价值观，使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展；

从培养孩子的思维上面讲，兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中，形成严谨的思维，在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。

健康的兴趣爱好，可以使孩子在生活中克服各种各样的困难，培养孩子顽强的毅力，沿着自己的目标坚强地走下去。

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后期反馈

C同学经过6个月的心理疏导、行为训练、学习能力提升，已经回到校园学习了。

父母反馈：

情绪方面，孩子现在能够控制情绪，能够与我们心平气和说话了，知道自己不应该老是对爸妈发脾气，刚回来时，孩子还和妈妈好好道过歉，妈妈当时差点哭了。

学习方面，孩子现在成绩在班里中等水平，能够跟上学习进度。

人际方面，孩子说，能够和同学聊到一起了，不会像以前一样被同学排挤，有几个玩到一起的朋友。

网瘾方面，孩子现在能够把控上网时间，周一到周六很少玩游戏，只在周末玩较长时间。