说说左金丸、小金丸、女金丸的功效和特点

32岁的申女士平时爱发火生气,她半年前月经不调,出血量或多或少,小腹疼痛,常感疲乏、腰酸,不思饮食,等。求治于中医,又嫌煎药麻烦,于是医生建议她服女金丸。连服2个月,病情好转,月经也正常了。她记得去年自己出现脘胁疼痛、口苦、呕酸水,医生给她开了一种叫左金丸的中成药,服后症状也很快消失了。这两种“金丸”有如此效验,真令她赞叹有加!

其实,还有一种药叫小金丸,与女金丸、左金丸只差一个字,三者都为古方,现在是常用中成药。那么,这三种带“金”字的中药各有什么特点呢?

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左金丸

“左”通佐,有辅助之义,“金”指肺(肺属金)。左金丸是治肝火的,为何要辅助肺金呢?原来本方主药黄连可清心火,平肺;而肺旺又能克肝(金克木)。中医认为,通过清心火助肺旺,就能达到降肝火目的。正如《医方考》所云:“左金者,黄连泻去心火,则肺金无畏,得以行令于左以平肝,故曰左金。”

左金丸是主治肝火犯胃证的,仅黄连、吴茱萸二味组成。方中黄连清心火,吴茱萸疏解肝气,引热下行,二味同用共奏泻火、疏肝、和胃、止痛之功。

如果一个人出现胁肋胀痛、嘈杂吞酸、呕吐口苦,查体见舌红苔黄时,就是肝火犯胃的表现,选服左金丸最合适。脾胃虚寒、孕妇及肝血虚引起的胁痛,则不宜使用。

小金丸

小金丸属“化瘀祛症”(腹内包块)药,多用于外科疾病,取名“小”,寓意剂量小;“金”则喻其宝贵。

本品由人工麝香、木鳖子、制草乌、乳香、没药、五灵脂等10味中药组成,主要功效是散结消肿、化瘀止痛,适用于阴疽初起(漫肿不红、肿硬作痛)、瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖等症,现代的多发性脓肿、淋巴结核、甲状腺瘤、乳腺增生、肿瘤等,都可选用本品。

小金丸因含草乌等,孕妇、哺乳期、疮疡阳证者禁用。体质过敏者也应慎服。

女金丸

从名称上看就是用来治妇科杂病的。它由当归、川芎、白芍、地黄、肉桂、延胡索、砂仁、黄芩等23味中药制成。女金丸虽用药多,但每味药用量都很小,也没有毒性和贵重药材。

女金丸重在调经养血、理气止痛,主要针对气血两虚或气滞血瘀而导致的月经不调症,包括月经错后或提前、神疲乏力、腰腿酸软、行经腹痛、月经量多等病症。近年临床应用发现,女金丸对不孕症、更年期综合征、慢性盆腔炎、阴道炎,以及人流或产后身体和子宫的恢复,也有显著疗效,但前提是患者有气虚血瘀、气血两亏或寒湿瘀滞之表现。

感冒、孕妇、湿热蕴结者不可服用。

三种“金丸”各主其症,简言之,左金丸是治肝胃犯胃或肝胃不和之实证的;小金丸则多用于外科病;女金丸是专治妇科虚证的。不过,在选服以上药品时,最好能在医生指导下用药。服药期间患者还应忌食生冷、辛辣、油腻等食物。

文/副研究员 蒲昭和 成都中医学院

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