谈到“伟哥”,相信各位男性同胞应该对它不会陌生,其概念在中国已不亚于“印度神油”一样深入人心。所谓“伟哥”,它所指代的应该是一名为5-磷酸二酯酶抑制剂(下称PDE5i)的药物,时至今日,在广大男性同胞需求的刺激,PDE5i已经出现了众多品牌的商品,如 西地那非、伐地那非、他达拉非等。今天我们针对门诊中患者们最关心的几个问题做一个简单的科普。

PDE5i是春药吗?

PDE5i是一类抑制血管收缩的药物,其作用机理主要是作用于血管上的相应受体,维持血管舒张状态。我们知道,阴茎之所以能勃起,能够“变硬、变粗”,主要便是由于阴茎海绵体充血所致。PDE5i的主要作用,则是在有性刺激的前提下,促进血液流入阴茎海绵体,从而达到维持阴茎充血、坚挺的状态。而PDE5i本身是不会启动阴茎勃起的(启动勃起一般需要有性刺激,如视听觉、抚摸、亲吻等),也不会增加患者性欲。也就是说,服用PDE5I不会让人感到“意乱情迷”、“心猿意马”,因此它与大家印象中“春药”的概念并不一样,甚至相差甚远。

用完PDE5i以后会有副作用吗?

常言道,是药三分毒,要说PDE5i一点副作用都没有肯定是假的。但是,凡事都有利与弊两面性,针对于大部分人来说(除外某些特定心、脑血管疾病病、贫血等),服用PDE5i所获得的益处,相对于它的副作用来说,两相比较的话是利大于弊的。但这也不是说PDE5i可以随便服用,用药前应先咨询男科大夫。切记,PDE5i是药品!是药品!是药品!应该在专业医生指导下用药!

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PDE5i用完后会产生“依赖性”吗?

老百姓所谓的“依赖性”,其实是一个很模棱两可的概念。翻译成医学术语的话,这里所谓的“依赖性”,可以粗略地理解为“成瘾性”、“耐受性”。

首先“成瘾性”,应理解为使用后会使身体对药物产生强烈嗜好,一旦停药,则会产生严重的身体不适症状,需要重新用药方能缓解,由此产生恶性循环。参考物:吸毒、酗酒等。PDE5i用药后并不会产生上述症状,因此不存在成瘾性。

其次“耐受性”,则理解为在连续多次用药过程中,初始低剂量药物在后期出现药效不足,机体对药物反应性降低,需要持续增加药物剂量以维持同等药效的现象,参考物:安眠药等。事实上,在众多国内外研究中,仍未发现PDE5i存在此类现象。而且,我们在指导患者服用PDE5i时,一般遵循的是减量原则,也即是在获得稳定疗效后逐渐减少用药剂量,最终达到停药。

佛山市一生殖医学中心是广东省重点专科、佛山市“十四五”高水平医学重点专科,历年是医院重点和大力发展的科室,是诊治不孕不育症和男科疾病、进行辅助生育技术助孕的综合性科室。

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