颅内出血危险期是什么时候？

颅内出血危险期是什么时候

颅内出血的危险期为发病后3-5天，脑出血急性期病死率为30%-40%，是急性脑血管病中病死率最高的。

颅内出血常发生于50～70岁，男性略多，冬、春季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛伴呕吐，出血后血压明显升高，血液在脑内形成凝血块，可形成血肿。由于血肿的占位及压迫，影响脑的血液循环，从而发生颅压增高和脑水肿，所以，绝大多数患者出现头痛、呕吐、昏迷及偏瘫等共性症状。但因出血部位不同，其临床表现亦有不同。脑出血后3到5天，脑水肿达高峰，故发病5天内都是脑出血的危险期根据出血部位、出血量的多少和临床表现来确定是否需要外科治疗，外科治疗的目的是清除血肿，降低颅内压，挽救生命，尽可能减少血肿对周围脑组织的损伤，降低致残率。

该病早期死亡率高，多数患者会有不同程度的后遗症，包括运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等。

本内容由北京大学人民医院 神经内科 副主任医师 袁远审核

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