输卵管炎性阻塞、输卵管积水是导致女性不孕症的重要病因，主要表现为小腹疼痛、带下量多，经子宫输卵管造影、腹腔镜、B超双氧水显影往往能确诊。
王某，女，27岁
症状：患者24岁生第一胎后，未避孕至今已三年仍未孕。有痛经病史，近期痛经加重，月经量少，色偏暗、带血块，平时腹胀、纳少、易饥饿，失眠严重。
西医检查：双侧输卵管不通。
中医检查：舌体小，色暗赤，脉沉小；脾虚气弱，毒结血瘀导致不孕
治疗：宜补脾益气，活血化瘀，解毒散结
药方：红参、白术、云苓、炙甘草、陈皮、半夏、当归、赤白芍、川芎、蒲黄、灵脂、北黄芪、红藤、败酱、蛭桂散；7剂
用法：每日1剂，水煎，分3次温服。
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复诊：除饮食稍增外，未有其他变化；舌脉同前。
药方：上方+远志、枣仁、夜交藤，养心以安其心神；小茴香、干姜、肉桂，冀其温以化之，化其滞结，温以通之，通其血脉。
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三诊：服药后睡眠虽转深却反无精神，脚软，喉咙痛；舌边尖红，脉沉细。
药方：当归、白术、云苓、泽泻、赤白芍、川芎、红藤、败酱、公英、地丁、银花、留行子、皂刺、荆芥、蛭桂散；7剂
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四诊：服药两剂，感觉更加无精神，加以晨起恶心，去医院检查，确定怀孕，遂停药。
本例输卵管不通为慢性输卵管炎症所致，中医认为是火毒热邪，而用苦寒泻火，清热解毒之方药。
所谓的慢性炎症，其实多因脾肾虚弱，阳不胜阴，从而导致气不行血而血瘀，阳不胜阴而寒凝，即使有热，亦多为久瘀化热，非真实热毒实邪所致。
本案以归芪六君子汤健脾益气，二诊时加三味温阳散寒药亦为扶阳胜阴，取温以化之，化其凝结，温以通之，通其阻塞之义。
【温馨提示】此方并不是所有人适用，要根据个人情况辨证开方，如有问题可以联系我们庆云堂中医门诊吴院长。
